Диуретики при гипертонии
Диуретики при гипертонии назначают с целью увеличения количества выделения мочи. В медицинской практике лечения гипертонии диуретики применяют уже более пятидесяти лет. Диуретики способствуют понижению кровяного давления, путем принуждения организма к избавлению от излишков воды и соли. Этот процесс очищения осуществляется почками.
Разные группы диуретиков по-разному действуют на почки: имеют сильно или слабо выраженные побочные действия; выводят из организма человека большее или меньшее количество жидкости. После курса приема диуретиков пациентом, его организм привыкает к уменьшенному количеству жидкости, но эффект понижения давления крови остается, в силу ослабления сопротивляемости кровотоку.
Многочисленные исследования ученых подтверждают, что диуретики при гипертонии по своей эффективности не уступают гипотензивным лекарственным средствам (снижающим давление) более новых групп — антагонистам кальция и ингибиторам АПФ.
Диуретики при гипертонии назначают в следующих ситуациях:
- больным пожилого возраста;
- при остеопорозе;
- при изолированной форме систолической гипертонии (в тех случаях, когда повышается только “верхнее” систолическое давление);
- при сопутствии гипертонии сердечной недостаточности;
Многочисленные эксперименты и исследования ученных доказали, что диуретики достатотчно весомо снижают частоту возникновения осложнений у больных с артериальной гипертонией:
инфаркт миокарда — на 13-16%;
инсульты — на 39-42%.
Диуретики делят на различные группы, в зависимости от воздействия на почки:
- тиазидные диуретики являются не самыми эффективными в вопросе выделения воды и соли из организма, но они лучше других понижают кровяное давление. Лечение тиазидными диуретиками на протяжении длительного времени показало свою эффективность.
- петлевые диуретики воздействуют на процесс фильтрации почек. Эти диуретики сильнее тиазидных, но имеют более серьезные побочные действия. Поэтому петлевые диуретики применяют, в основном, лишь в критических ситуациях.
- калийсберегающие диуретики воздействуют особым образом на нефроны почки, способствую к усилению выделения натрия и хлорида из организма с одновременным уменьшением выделения калия.
- диуретики, которые блокируют воздействие альдостерона — гормона, который в организме способствует задержке жидкости.
Диуретики, как правило, назначают в небольших дозах. И если это не дает положительного результата, то увеличение дозы препарата, как правило, не помогает понизить давление. Но усиливается вероятность побочных эффектов. Диуретики назначать нужно с осторожностью, так как они могут способствуют возникновению диабета и повышению уровеня холестерина. Поэтому стараются не назначать диуретики молодым пациентам, гипертоникам с ожирением и больным диабетом.
Нет схожих записей